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RFID-basierte drahtlose medizinische Versorgung

1. Einleitung


Aufgrund technischer und objektiver Einschränkungen konnten verschiedene Maßnahmen von Krankenhäusern das Auftreten medizinischer Fehler lange Zeit nicht wirksam reduzieren. Medizinische Fehler wirken sich nicht nur negativ auf den Ruf medizinischer Einrichtungen aus, sondern führen auch zu irreparablen Verlusten für die Patienten und zu enormen wirtschaftlichen Verlusten.


Vom Arztbesuch bis zur Behandlung müssen die Patienten drei Schritte durchlaufen: Der Arzt untersucht den Patienten, stellt eine vorläufige Diagnose und erteilt eine ärztliche Anordnung, die Krankenschwester überträgt die ärztliche Anordnung auf die Infusions- oder Behandlungskarte und bereitet sie zur Ausführung vor, und Die Krankenschwester setzt den Behandlungsplan um.


Jeder Schritt dieser 3 Links ist entscheidend. Es kann keine Fahrlässigkeit vorliegen, da es sonst zu medizinischen Fehlern kommt. Fehler in den Informationen zu ärztlichen Anordnungen können sich in Krankenhausinformationssystemen widerspiegeln, und die meisten dieser Fehler können entdeckt und korrigiert werden, bevor das Pflegepersonal die Anordnung ausführt.


Derzeit sind medizinische Anordnungen jedoch ein offener Prozess von der Erteilung bis zur Ausführung. Von Ärzten erteilte medizinische Anordnungen sind im Informationssystem gut dokumentiert, es gibt jedoch keine objektive und Echtzeitaufzeichnung darüber, wer die medizinischen Anordnungen wann ausführt. Die Identität des Patienten ist unbekannt. Auch die Verifizierungsmethode ist zu einfach. Das traditionelle „drei Karos und sieben Paare“ Die Methode ist nicht ideal in der Umsetzung und es besteht die versteckte Gefahr medizinischer Fehler. Medizinische Fehler wie die Einnahme des falschen Medikaments, die falsche Injektion und sogar das Öffnen des falschen Messers kommen häufig vor.


Mit der Entwicklung der drahtlosen Netzwerktechnologie und der Radiofrequenz-Identifikationstechnologie (RFID) können durch die Kombination beider medizinische Fehler wirksam verhindert und vermieden werden.


Durch die Unterstützung der drahtlosen Netzwerktechnologie und auf dieser Basis in Kombination mit der RFID-Technologie kann eine Echtzeitüberprüfung und -bestätigung jedes Schritts bei der Ausführung medizinischer Anordnungen sowie eine eindeutige Identifizierung der Patientenidentität, Medikamente, Blutbeutel usw. erreicht werden. usw. abgeschlossen werden können, was sehr wichtig ist, um sicherzustellen, dass Patienten eine sichere und wirksame Verbesserung der medizinischen Qualität und die Reduzierung medizinischer Fehler eine große Rolle spielen


In diesem Artikel wird ein drahtloses Pflegeinformationssystem basierend auf RFID-Design implementiert. Durch den Einsatz eines drahtlosen Netzwerks auf der Station tragen Patienten RFID-Tags und RFID-Tags werden an Medikamenten und Blutbeuteln angebracht. Pflegekräfte können über PDA-Handcomputer direkt Patienteninformationen erfassen und eingeben, z. B.: Wer führt die Anweisungen des Arztes aus, wann werden sie ausgeführt, die physiologischen Indikatoren des Patienten, Pflegebedingungen (Einnahme von Medikamenten, Anzahl der Temperaturmessungen, Anzahl der Windelwechsel, Anzahl der Fütterungen usw., verbunden mit IP – PH0NE verfügt über eine Anruffunktion, die effektiv sicherstellen kann, dass das Krankenhauspersonal jederzeit auf Fragen reagiert. Patienten werden schnell und genau identifiziert.


Das Patientenetikettenband kann auch verhindern, dass es nach Belieben ersetzt oder entfernt wird, wodurch die Einzigartigkeit und Genauigkeit des Etikettenobjekts gewährleistet wird. Dieses System kann effektiv eine geschlossene Informationskontrolle während des gesamten Prozesses der Ausführung medizinischer Anordnungen realisieren, das Auftreten medizinischer Fehler verhindern und vermeiden und so die Patientensicherheit gewährleisten.


2 Einführung in die RFlD-Technologie


RFID (Radio Frequency Identification) ist eine Radiofrequenz-Identifikation. Es nutzt elektromagnetische Rauminduktion oder elektromagnetische Ausbreitung zur Kommunikation und realisiert die Energieübertragung und Datenübertragung entsprechend den Zeitbeziehungen innerhalb der Kommunikationsverbindung, wodurch eine berührungslose Zielidentifizierung und -verfolgung erreicht wird.


Die grundlegende Arbeitsweise des RFID-Systems besteht darin, das RFID-Tag auf dem identifizierten Objekt (Stab, Einsatz, Verschleiß, Implantat usw.) zu installieren und wenn das identifizierte Objekt in den Lesebereich des RFID-Lesegeräts eintritt. Zwischen dem Tag und dem Lesegerät wird eine drahtlose Kommunikationsverbindung hergestellt.


Der Tag sendet seine eigenen Informationen, wie z. B. Tag-Nummer und Tag-Speicherdaten, an das Lesegerät. Der Leser empfängt und dekodiert diese Informationen und sendet sie dann zur Verarbeitung an den Hintergrundcomputer, wodurch der gesamte Informationsverarbeitungsprozess abgeschlossen wird.


Für RFID ist kein kabelgebundenes Lesegerät erforderlich, und das RFID-Tag verfügt über eine weitere Funktion, mit der die Informationen auf dem Tag aktualisiert werden können.


Der RFID-Leser kann mehrere Etikettenbänder gleichzeitig scannen, und jeder Barcode muss einzeln vom entsprechenden Barcode-Scanner gelesen werden; Lineare Barcodes können nur 10 bis 20 Zeichen enthaltenAkteurdaten.


Im Gegensatz dazu sind RFID-Lesegeräte nicht durch die Speicherkapazität begrenzt und können Tausende von Datenzeichen Speichern: Darüber hinaus können RFID-Tag-Bänder mit Alkohol abgewischt werden, wodurch der Einsatz in feuchten Umgebungen oder Blutkontaminationen und Abnutzung wirksam vermieden werden. In anderen Fällen kann der Barcode nicht gelesen werden und verliert seine Funktion, was eher für Anwendungen in der Medizinbranche geeignet ist.


Die Arbeitsumgebung des digitalen RFID-basierten drahtlosen Pflegeinformationssystems des Krankenhauses ist in Abbildung 1 dargestellt. Auf der Station wird ein drahtloses LAN bereitgestellt, und drahtlose APs (Access Points) werden entsprechend der PDA-Arbeitsreichweite bereitgestellt. Der Patient trägt einen RFID-Tag und die Krankenschwester trägt einen PDA mit RFID-Lesefunktion, um über das drahtlose Netzwerk Informationen mit dem HlS auszutauschen.


Die Krankenschwester ermittelt die Identität des Patienten anhand des Etiketts des Patienten, bestätigt gleichzeitig das Arzneimittel bei der Ausführung der medizinischen Anordnung und gibt ein, wer die medizinische Anordnung ausführt und wann die medizinische Anordnung ausgeführt wird und die physischen Daten des Patienten über den PDA in das KIS. Gleichzeitig ist auf der Station ein Zugangskontrollsystem installiert, sodass Patienten, die die Station betreten und verlassen, zur einfacheren Verwaltung automatisch auf der Schwesternstation angezeigt werden können.


3.2 Gesamtstruktur des Systems


Die Systemlaufumgebung ist Windows Mobile Svstem 5.0. Auf dem PDA ist ein RFID-Leser vom Typ CF-Karte installiert, und die Daten auf dem Tag werden über den Fahrer an das Pflegeinformationssystem übertragen, um die Eindeutigkeitsbestätigung von Patienten und Medikamenten zu realisieren. Das Pflegeinformationssystem stellt über den 0racle0DBC-Treiber eine Verbindung zur HLS-Datenbank her, um die Dateninteraktion zu realisieren, und die Verbindungsschicht wird über das drahtlose Netzwerk implementiert.


Die Pflegeinformationssystem-Software besteht aus den Modulen Patientenverwaltung, Medikamentenverwaltung, Arztverfügungsabwicklung, Datenverwaltung, Wissensdatenbankabfrage und Anruf. Der Gesamtaufbau des RFID-basierten drahtlosen Pflegeinformationssystems ist in Abbildung 2 dargestellt.


3.3 Funktionales Design


Das drahtlose Pflegeinformationssystem verfügt über die folgenden Funktionen


(1) Möglichkeit, RFID-Tags zu scannen, um die Identität des Patienten und Informationen zu Medikamenten eindeutig zu bestimmen.


(2) Sie müssen in der Lage sein, die Aufnahme, Entlassung, Verlegung, Abteilungsverlegung, den Bettenwechsel und die entsprechenden Stornierungsvorgänge des Patienten abzuschließen und die Flusssituation des Patienten abzufragen.


(3) Geben Sie Labortestaufträge ein und fragen Sie sie ab, geben Sie physische Patienteninformationen (wie Blutdruck, Körpertemperatur, Puls usw.) ein, geben Sie Pflegeinformationen und Diagnoseinformationen auf der Startseite der Krankenakte ein usw.


(4) Sie müssen in der Lage sein, die Eingabe, das Korrekturlesen, die Ungültigmachung und andere Vorgänge medizinischer Verordnungen abzuschließen, Preispositionen für medizinische Verordnungen einzugeben, Abfragen und Verarbeitung gemäß den medizinischen Verordnungen des Patienten durchzuführen und die Eingabe von Arzneimitteln durchzuführen.


(5) Implementieren Sie das Patientenrufmodul und die WiFi-basierte IP-PHONE-Funktion, um die Informationsinteraktion zwischen Pflegekräften zu erleichtern.


(6) Wissensdatenbankabfragen realisieren und dem Pflegepersonal den besten Kanal für einen genauen, schnellen, bequemen und flexiblen Zugang zu Pflegewissen und -technologie bieten, der den Wissensbedarf der Mehrheit des Pflegepersonals erfüllen und so den Patienten besser dienen kann. Gesundheit.


(7) Das Datenmanagement bietet Datensicherungs- und Synchronisierungsfunktionen, um die Datensicherheit zu gewährleisten.


4 Implementierung eines drahtlosen Pflegeinformationssystems auf Basis von RFID


4.1 Implementierung des Hardwaresystems


Das Hardwaresystem des RFID-basierten drahtlosen Pflegesystems umfasst hauptsächlich die folgenden vier Teile:


(1) RF1D-Tag-Leser vom CF-Kartentyp, Modell ist Compact Flash ReaderKD8, unterstützt die Standards IS014443A(B), IS0 l5693;


(2) Handheld-Computer PDA, Modell HP iPAQ hx249Oc, Betriebsumgebung Windows M0bile 5.0:


(3) Wireless Access Point AP, Modell Gigabyte GN-A1 G, Protokoll ist IEEE 8O2.118O2.11b:


(4) RFID-Etikettendrucker, Modell Intellitag PM4i, Betriebsfrequenz 1356 MHz, unterstützt den Standard IS0 15693.


4.2 Implementierung des Softwaresystems


Die Softwareimplementierung eines drahtlosen Pflegesystems auf RFID-Basis umfasst die Implementierung von Datenbank- und Anwendungssoftware. Die Datenbank direkt anwendenSiehe die entsprechenden Tabellen im „Military Health No. 1“. HIS-Datenbank, einschließlich Patientenstammindex, ärztliche Verordnungsliste, Preisliste usw. Die Tabellen, die hinzugefügt werden müssen, sind die Vergleichstabelle zwischen dem RFID-Tag und der Patienten-ID-Nummer in der HIS-Datenbank, die Vergleichstabelle dazwischen das Arzneimittel-RF1D-Tag und die ärztliche Verordnung usw.


Die Anwendungssoftware verwendet Microsoft.Net Framework 3.5 SDK. Die Entwicklungssprache ist C#. Die Entwicklungsumgebung ist Micmsoff Visual Studio 2008. Es wird die Vorlage Sman Device CAB Proiect verwendet. Der Softwareprozess ist in Abbildung 3 dargestellt.


Melden Sie sich zunächst an und wählen Sie Funktionen aus. Schließen Sie dann die Überwachung des gesamten Prozesses der ärztlichen Anordnungsausführung gemäß dem ausgewählten Modul ab oder wählen Sie die IP-PHONE-Funktion auf Basis von WLAN. Wenn Sie eine Informationsabfrage implementieren möchten, geben Sie das Pflegewissensexpertensystem ein. Nachdem alle Vorgänge endgültig abgeschlossen sind, melden Sie sich vom System ab.


5. Schlussfolgerung


In diesem Artikel wird ein drahtloses Pflegeinformationssystem auf Basis von RFID implementiert, das die korrekte Identifizierung von Patientenidentitäten und Medikamenten ermöglicht, die Ausführung medizinischer Anordnungen im geschlossenen Regelkreis realisiert und das Auftreten medizinischer Fehler wirksam verhindert und vermeidet. Der nächste Forschungsschritt sollte sich auf die Lösung der drahtlosen Netzwerksicherheit im Krankenhaus sowie auf die Informationssicherheit von RFID selbst und den Schutz der Privatsphäre der Patientendaten konzentrieren.


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